05
07
2026
學術新知

癌症患者為什麼容易受感染?認識免疫力下降的原因

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癌症患者為什麼容易受感染?認識免疫力下降的原因

為什麼癌症患者比一般人更容易發生感染呢?原因不只是疾病本身,還包括治療過程對免疫系統的影響,感染可能從輕微感冒演變成嚴重肺炎、敗血症等,大約有40–65%的晚期患者,因感染而失去生命!因此了解感染原因與預防方法,是癌症照護中非常重要的一環。 

癌症與感染的關係

1.癌細胞會影響免疫功能
人體的免疫系統負責抵抗細菌、病毒與黴菌,癌細胞會破壞骨髓細胞,導致白血球製造不足,直接影響免疫細胞功能,當免疫系統變差,身體抵抗病菌的能力就會下降。
2.化學治療會降低白血球
化學治療除了攻擊癌細胞,也會影響正常細胞,也會影響骨髓造血功能,造成免疫力下降(特別是化療後10–14天最危險),其中最重要的是「嗜中性白血球」,它是抵抗細菌感染的重要防線,嗜中性白血球低下症時,患者可能容易發燒、傷口不易癒合、細菌感染快速惡化。類固醇等藥物也會抑制免疫,會讓癌症病人更容易發生感染。
3.放射線治療影響局部防禦力
放療可能造成口腔破皮、喉嚨潰瘍、皮膚受損、腸胃黏膜發炎、當皮膚或黏膜受傷時,病菌更容易進入人體。
4.使用導管或侵入性治療
癌症患者身上的各式導管或輸液管(如:中心靜脈導管、導尿管、鼻胃管等等),也容易在治療過程增加感染風險,當身體防禦力下降,細菌與病毒就更容易入侵身體,若醫療器材照護不當,可能成為感染來源。
5.癌症會造成營養不良與體力下降
例如:食慾差、噁心嘔吐、體重減輕、慢性疲勞,都會導致營養不足,營養不良會使免疫力更差,增加感染風險。
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癌症患者常見感染有哪些?

 

  • 呼吸道(感冒、咳嗽、流鼻水、肺炎、流感)
  • 泌尿道(排尿疼痛、灼熱、頻尿、發燒)
  • 腸胃道(腹瀉、腸胃炎)
  • 血液感染(可能快速惡化,導致敗血症)
  • 口腔感染(口腔潰瘍、念珠菌感染)
  • 特別注意的是「發燒」 (經常出現在中晚期癌症患者身上) 

 

哪些症狀要立刻就醫?

治療期間應依醫師安排抽血檢查,規律追蹤白血球數值,了解免疫狀況。癌症患者若出現以下情況,不要拖延就醫,尤其正在接受化療的患者,「發燒」可能是嚴重感染的唯一表現。
  • 發燒超過38°C
  • 發冷、畏寒
  • 呼吸喘
  • 持續咳嗽
  • 意識混亂
  • 傷口紅腫化膿
  • 嚴重腹瀉
  • 小便疼痛或血尿
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癌症治療期間如何避免感染?

🍽️ 飲食方面
✔  多攝取高蛋白(廋肉、蛋等)
✔  多吃蔬果、補充水分
✔  使用專屬餐具
❌ 避免生食、未煮熟食物(生肉、生蛋、沙拉等),建議食物徹底加熱。
❌ 不乾淨的水源
 
🏠 生活環境
✔ 定期清洗床單,每週更換或曝曬太陽一次
✔ 訪客戴口罩、避免人多的地方
✔ 減少灰塵、以防塵蟎及蚊蟲滋生
✔ 保持室內通風良好
 
🧼 個人衛生
✔ 勤洗手(吃東西前、如廁後、外出返家後)
✔ 保持口腔衛生,使用軟毛牙刷
✔ 不共用毛巾、牙刷
✔ 保持皮膚乾淨乾燥
✔ 傷口立即處理
✔ 使用肥皂或酒精乾洗手
 
🚶♂️ 外出與活動
✔ 外出戴口罩,隔絕空汙及細菌
✔ 避開人潮擁擠的場所
✔ 遠離感冒或發燒的人
✔ 適度運動 (選擇空氣較佳時段)
病患家屬應注意,生病戴口罩避免接觸患者 、協助環境清潔衛生、提醒病人按時服藥、觀察患者是否有感染症狀,良好的家庭支持能有效降低感染風險。

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