Biết được các triệu chứng ban đầu của ung thư vú là rất quan trọng để chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Sau đây là một số triệu chứng phổ biến:

• Khối u hoặc cục u ở vú hoặc dưới cánh tay: Đây là một trong những triệu chứng phổ biến nhất của ung thư vú và cần được kiểm tra kịp thời.

• Thay đổi về hình dạng hoặc kích thước ngực: Nếu ngực có sự thay đổi về hình dạng hoặc kích thước, thì đây là dấu hiệu cần xem xét.

• Những bất thường ở da ngực: chẳng hạn như lõm, nhăn hoặc đỏ, có thể là dấu hiệu của ung thư vú.

• Núm vú bị biến dạng hoặc tiết dịch bất thường: Nếu núm vú bị biến dạng hoặc tiết dịch không rõ nguyên nhân, bạn nên đi khám ngay lập tức.

Tự kiểm tra ngực thường xuyên là chìa khóa để phát hiện sớm ung thư vú.

Phụ nữ được khuyến cáo nên thực hiện các cuộc kiểm tra định kỳ sau đây:

• Kiểm tra bằng mắt: Quan sát những thay đổi về hình dạng của vú, đặc biệt là những bất thường ở da và núm vú.

• Khám bằng cách sờ nắn: Dùng ngón tay sờ vào vú để tìm khối u hoặc cục u. Nếu bạn thấy có điều gì bất thường, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.

3.1 Ung thư vú không xâm lấn và ung thư vú xâm lấn

Ung thư vú được chia thành hai loại chính: ung thư vú không xâm lấn và ung thư vú xâm lấn. Hai loại này khác nhau về đặc điểm bệnh lý, phương thức điều trị và tiên lượng.

• Ung thư vú không xâm lấn: Ung thư vú không xâm lấn là loại ung thư mà tế bào ung thư chỉ giới hạn trong các ống dẫn sữa hoặc trong tiểu thuỳ, chưa xâm lấn vào các mô xung quanh. Loại ung thư này thường được phát hiện ở giai đoạn đầu, do đó việc điều trị tương đối đơn giản và tiên lượng cũng tốt hơn.Ung thư vú không xâm lấn bao gồm ung thư biểu mô ống tuyến vú tại chỗ (DCIS) và ung thư biểu mô tiểu thùy tại chỗ (LCIS)

• • Ung thư biểu mô ống tuyến vú tại chỗ (DCIS): Đây là dạng ung thư vú không xâm lấn phổ biến nhất, trong đó tế bào ung thư chỉ tồn tại trong ống tuyến vú và chưa xâm nhập vào mô vú xung quanh.

  • Ung thư biểu mô tiểu thùy tại chỗ (LCIS): Đây là loại ung thư chủ yếu xảy ra trong tiểu thùy, cũng chưa xâm lấn vào mô xung quanh và thường được coi là yếu tố nguy cơ cao đối với ung thư vú.

• Ung thư vú xâm lấn: Ung thư vú xâm lấn là loại ung thư mà tế bào ung thư đã lan ra ngoài ống tuyến vú và xâm nhập vào mô vú xung quanh, khiến việc điều trị trở nên khó khăn hơn và tiên lượng thường xấu hơn. Ung thư vú xâm lấn bao gồm ung thư biểu mô ống xâm lấn (IDC) và ung thư tiểu thùy xâm lấn (ILC).

• • Ung thư biểu mô ống xâm lấn (IDC): Đây là loại ung thư vú xâm lấn phổ biến nhất, trong đó tế bào ung thư từ ống tuyến vú lan ra mô vú xung quanh và có thể tiếp tục lan ra các hạch bạch huyết và các bộ phận khác của cơ thể.

  • Ung thư biểu mô tiểu thùy xâm lấn (ILC): Loại ung thư này bắt nguồn từ tiểu thùy vú và lan ra các mô xung quanh. So với ung thư biểu mô ống xâm lấn, ILC thường khó phát hiện hơn khi kiểm tra.

Ngoài những loại ung thư vú chính đã kể trên, còn có một số loại ung thư vú hiếm gặp hơn, như ung thư vú dạng viêm (IBC) và ung thư vú bộ ba âm tính (TNBC). Những loại ung thư này thường có tính xâm lấn cao và gặp nhiều thách thức trong việc điều trị.

Hiểu rõ các loại ung thư vú giúp phát hiện sớm và chọn lựa phương pháp điều trị phù hợp, từ đó nâng cao hiệu quả điều trị và chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân.

Phân loại giai đoạn lâm sàng ung thư vú thường được bác sĩ dựa vào hệ thống phân loại của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ (American Joint Committee on Cancer, AJCC) để đánh giá. Hệ thống phân loại này dựa trên các yếu tố sau để đánh giá mức độ lan rộng của ung thư vú:

1. Kích thước khối u (T): Mô tả kích thước của khối u nguyên phát.

2. Sự xâm lấn của hạch bạch huyết (N): Mô tả liệu ung thư vú có di căn đến các hạch bạch huyết hay không.

3. Di căn xa (M): Mô tả liệu các tế bào ung thư vú có di căn đến các bộ phận khác của cơ thể hay không.

4. Giai đoạn: Dựa vào tổ hợp của T, N và M, được chia thành 4 giai đoạn cụ thể là Giai đoạn 0, Giai đoạn I, Giai đoạn II, Giai đoạn III và Giai đoạn IV.

   Giai đoạn 0 (Ung thư tại chỗ): Tế bào ung thư chỉ giới hạn trong ống tuyến vú và chưa xâm lấn vào các mô xung quanh

   Giai đoạn I: Khối u có đường kính nhỏ hơn 2 cm và chưa phát hiện tế bào ung thư trong hạch bạch huyết ở nách.

   Giai đoạn II: Khối u có kích thước từ 2 đến 5 cm, hoặc nhỏ hơn 2 cm nhưng đã có từ 1 đến 3 hạch bạch huyết di căn.

   Giai đoạn III (Ung thư vú khu trú rộng): Khối u lớn hơn 5 cm và có di căn đến hạch bạch huyết, hoặc tế bào ung thư đã xâm lấn vào thành ngực hoặc da.

   Giai đoạn IV (Ung thư vú di căn): Ung thư đã lan rộng đến các cơ quan khác trong cơ thể, như xương, phổi, gan, hoặc não.