03
11
2026
學術新知
難以察覺的胃癌症狀 一次看懂7大重點
難以察覺的胃癌症狀 一次看懂7大重點
胃癌的危險因子
胃癌是指 胃黏膜腺體細胞發生癌化，逐漸形成腫瘤的疾病，包括腺癌、淋巴癌、惡性肉瘤等等，大部分胃癌患者屬於腺癌佔絕大多數（約90%以上），好發於年齡50~70歲。
下列因素可能增加罹患胃癌的風險
(2)胃黏膜的免疫發炎反應，是目前公認最重要的危險因子之一。
下列因素可能增加罹患胃癌的風險
- 幽門螺旋桿菌感染：幽門螺旋桿菌是一種會長期感染胃部的細菌，長期感染可能造成
(2)胃黏膜的免疫發炎反應，是目前公認最重要的危險因子之一。
胃癌的症狀
早期胃癌通常沒有明顯症狀，隨著腫瘤變大，常見的臨床症狀，例如：消化不良，上腹部脹痛不適，伴有輕微的噁心、反胃、胃口不好、胃灼熱感、腹脹、打嗝、食慾不振、胃口改變、全身倦怠無力或拉肚子等等。
中、晚期才開始有明顯的症狀，例如：噁心、嘔吐、體重不明原因下降、貧血、吞嚥困難、黑便或貧血，嚴重者會有頭昏、暈倒、甚至休克的情形。
以上症狀如持續2～4週以上，請盡早就醫檢查。
中、晚期才開始有明顯的症狀，例如：噁心、嘔吐、體重不明原因下降、貧血、吞嚥困難、黑便或貧血，嚴重者會有頭昏、暈倒、甚至休克的情形。
以上症狀如持續2～4週以上，請盡早就醫檢查。
胃癌的分期
胃癌分期主要根據癌細胞的擴散範圍和嚴重程度來劃分，通常依據TNM分期系統評估腫瘤大小、淋巴結轉移與遠端轉移。
- 第零期：屬於極早期的胃癌，癌細胞局限於原發的胃壁最內層(黏膜層)，擴散風險低。
- 第一期：腫瘤僅侷限在胃部表層或食道，癌細胞也可能擴散到附近的淋巴結，但數量有限。
- 第二期：癌細胞已經擴散到更深入的區域，或進入食道、胃壁更深的肌肉層，可能有少量淋巴轉移。
- 第三期：癌細胞可能已經通過食道或胃部更深層處，癌細胞已經更廣泛地擴散至淋巴結。
- 第四期：癌細胞已轉移至其他器官，例如：肝臟、腹膜、肺、腦等距離胃部較遠的器官。
如何診斷胃癌
- 碳13呼氣檢查：近九成胃癌與幽門螺旋桿菌感染相關，先檢查是否感染相當重要。
- 胃鏡檢查：最重要的檢查方式，可直接觀察胃部並進行切片。
- 病理切片檢查：確認是否為癌細胞。
- 電腦斷層（CT）：評估腫瘤大小與是否轉移。
- 超音波內視鏡（EUS）：評估腫瘤侵犯深度。
- 腫瘤標記血液檢查：可作為癌症治療期間的輔助追蹤工具。
胃癌的治療方式
治療方式會依癌症分期與患者狀況決定。
| 第零期 | 第一期 | 第二期 | 第三期 | 第四期 | |
|---|---|---|---|---|---|
| 治療方式 |
1.內視鏡手術 2.外科手術 |
1.淺層腫瘤(內視鏡手術) 2.深層腫瘤(外科手術) 3.免疫細胞治療 |
1.外科手術 2.放療化療輔助 3.免疫細胞治療 |
1.外科手術 2.放療化療輔助 3.免疫細胞治療 |
1.化學治療 2.標靶治療 3.免疫治療 4.免疫細胞治療 |
| 5年存活率 | 接近100% | 90%以上 | 60-70% | 30-55% | 5-10% |
胃癌治療後恢復注意事項
1.飲食調整
- 採少量多餐（每日約5–6餐）。
- 避免高脂肪、過甜及刺激性食物（如酒、辣椒、咖啡）。
- 多補充高蛋白食物（魚、蛋、豆製品）。
- 注意補充維生素B群與鐵質，以預防營養不足或貧血。
- 傾食症候群是指食物（尤其高糖食物）快速進入小腸，通常在進食後 30–60分鐘出現上腹不適、頭暈、腹脹、噁心、嘔吐或腹瀉等症狀。
- 手術初期避免甜食與含糖飲料。
- 之後可依個人耐受度 逐漸增加醣類攝取。
- 飲食以 高蛋白、適量脂肪、低醣為原則。
- 少量多餐、細嚼慢嚥，減輕胃部負擔並提高營養吸收。
- 維持適度運動（如散步、伸展）。
- 維持健康體重。
- 戒菸、避免飲酒。
- 保持充足睡眠與規律生活，有助於降低復發風險並促進身體恢復。
胃癌的新型治療選擇：免疫細胞治療
隨著醫學科技的進步，免疫細胞治療成為癌症治療的新希望。這種療法利用患者自身的免疫細胞來對抗癌細胞，具有以下優點：
-
提高治療效果：免疫細胞治療能增強免疫系統對癌細胞的識別和攻擊。
-
減少副作用：由於使用患者自身的細胞，免疫相容性高，副作用較少。
-
與傳統治療結合：可以與傳統治療方法（如手術、化療等）相結合，提高治療效果和患者的生活品質。
免疫細胞治療為癌症患者帶來了新的治療選擇，路迦生醫細胞全台亦有8間細胞治療特管醫院，適用17種癌症治療，能為癌友提供多一份健康助力，詳情歡迎諮詢。